Заболевания поджелудочной железы: симптомы, лечение, диагностика

Так как заболевания поджелудочной железы представляют собой совокупность различных проблем, то и предпосылок для их развития может быть несколько:

• нарушения питания;
• воздействие на организм вирусов и инфекций;
• систематическая интоксикация как пищевыми, так и химическими веществами;
• травматизация брюшной полости;
• врожденные пороки развития органа;
• сахарный диабет;
• острые реакции аллергического характера.

Во многих случаях нельзя однозначно сказать, что то или иное основание стало решающим в формировании заболеваний поджелудочной железы. Однако каждое из них оказывает негативное влияние на ее функционирование. Если однозначно причину возникновения проблемы выявить не удалось, следует уделить большее внимание терапии.

Факторы риска

Кроме основных причин существуют некоторые косвенные, которые повышают вероятность развития того или иного заболевания поджелудочной железы. Среди основных можно выделить следующие:

• Злоупотребление алкоголем. Известно, что этанол негативно влияет не только на печень, но и на другие органы желудочно-кишечного тракта.
• Сопутствующие болезни желчного пузыря, кишечника и иные нарушения в работе ЖКТ.
• Длительный и бесконтрольный прием некоторых лекарств.
• Неправильная, несбалансированная диета.

Некоторые из перечисленных факторов подлежат коррекции и могут полностью быть устранены, что максимально снизит риск формирования заболеваний поджелудочной железы. Отсюда возникает вывод о важности ведения правильного образа жизни, регулярного и рационального питания, а также необходимости прохождения профилактических осмотров.

Поджелудочная железа может поражаться различными заболеваниями. Некоторые из них связаны с воспалением, другие же возникают в результате нарушения кровообращения в поджелудочной железе. Можно выделить наиболее часто диагностируемые.

Панкреатит

Считается самых распространенным заболеванием поджелудочной железы, которое может быть как острым, так и хроническим. Часто возникает из-за систематического нарушения диеты, злоупотребления алкоголем, по причине которых начинается воспаление поджелудочной железы. Если проблема дебютирует в острой форме, характерны следующие симптомы:

• яркая, интенсивная боль в верхнем отделе живота, которая может отдавать в спину, бок или иметь опоясывающий характер;
• рвота и тошнота;
• побледнение кожи;
• выраженная сухость во рту.

При хроническом панкреатите такой симптом, как боль, может быть незначительно выраженным, при этом отмечается светлый цвет кала. Кроме того, характерны следующие проявления:

• безосновательная потеря веса;
• дискомфорт, который возникает после употребления жирной или острой пищи.

Лечение панкреатита чаще всего заключается в купировании болезненных симптомов, разработке пищевого режима, внедрения дробного питания, профилактике дальнейших рецидивов.

Рак поджелудочной железы

По статистике это заболевание возникает чаще у мужчин в возрасте около 60 лет, нередко у курильщиков. Дополнительно факторами риска являются:

• ожирение;
• систематические сбои в питании;
• сахарный диабет;
• хронический панкреатит;
• алкоголизм;
• наследственная предрасположенность.

Симптомы этой болезни схожи с основными проявлениями многих других патологий. Лечение всегда комплексное: применяется как медикаментозное воздействие, так и хирургическое вмешательство. Возможно удаление части органа. Известно, что рак поджелудочной железы — один из самых агрессивных и трудно поддающихся лечению. Это означает, что обнаружение на ранней стадии — реальная возможность спасти жизнь пациента.

Сахарный диабет

Если говорить упрощенно, то в поджелудочной железе при этом заболевании перестает вырабатываться достаточное количество инсулина, который регулирует содержание сахара в крови, в результате чего показатель значительно повышается. Сегодня заболевание подразделяется на два типа:

• Причина патологии 1 типа — аутоиммунный процесс. Иммунная система человека начинает атаковать собственные клетки.
• Сахарный диабет 2 типа имеет несколько другой механизм происхождения. В группу риска его появления входят люди с избыточным весом, ведущие малоподвижный образ жизни.

Основные проявления могут быть следующими:

• постоянное чувство жажды;
• необъяснимая потеря веса;
• сложности с заживлением ран;
• проблемы со зрением;
• зуд в области половых органов.

Основным методом диагностики является измерение уровня глюкозы в крови, так как все проблемы при этом заболевании связаны с ее повышением. Главной задачей является контроль этого показателя и его поддержание.

Если речь идет об особенностях течения первого типа, то пациент вынужден регулярно вводить инсулин. При диабете второго типа могут назначаться препараты, регулирующие уровень сахара. Обязательно соблюдение диеты, сбалансированное питание, ограничение потребления быстрых углеводов. Во многих случаях при выполнении всех рекомендаций врача с этой болезнью можно прожить полноценную жизнь.

Панкреолитиаз

Образование камней возможно не только в желчном пузыре, но и в поджелудочной железе. Однако во втором случае такое явление возникает достаточно редко. Мужчины чаще подвержены этой патологии. Большое значение в ее развитии имеет наследственная предрасположенность.

Чаще всего конкременты образуются в крупных потоках и головке органа. Причин для их формирования много. Терапия на начальном этапе чаще всего медикаментозная, большое внимание уделяется нормализации содержания в организме кальция, фосфорного обмена. Если конкременты достигли больших размеров, это может стать показанием для радикального лечения.

Киста

Патология проявляет себя как образование с жидкостью внутри, сформировавшееся в поджелудочной железе. Нередко проблема имеет бессимптомное течение, обнаруживается случайно на обследовании по поводу другого заболевания или с целью профилактики.

Это понятие больше собирательное, так как указанное новообразование может иметь разную природу:

• воспалительную;
• опухолевую;
• не опухолевую.

Иногда формирование кист не связано с нарушениями поджелудочной железы. Это просто особенности конкретного человека, которые не требуют лечения или особого наблюдения. Однако чтобы сделать такой вывод, требуется пройти полноценное обследование.

Иногда кисты имеют серьезные осложнения, включая механическую желтуху, приступ острого панкреатита или перерождение в рак. Чтобы этого не допустить, необходимо пройти все требуемые исследования и провести терапию.

• Боль, которая может быть как сильной, так и умеренной. Часто она носит опоясывающий характер. Иногда может располагаться как в левой, так и в правой части брюшины, в верхней ее части и даже отдавать в спину.
• Тошнота и рвота.
• Нарушение общего самочувствия — слабость, отсутствие сил.
• Необоснованная потеря массы тела.
• Вздутие живота, колики.
• Расстройства стула.
• Видимые изменения кожного покрова, в том числе бледность, желтушность.

Самостоятельно разобраться в природе таких проявлений практически невозможно. Они возникают при большинстве заболеваний или расстройств работы желудочно-кишечного тракта. Выявить, какой именно орган пострадал, можно исключительно при помощи обследований.

Осложнения

При отсутствии надлежащего лечения заболевание поджелудочной железы переходит в хроническую форму. Если говорить о сахарном диабете, то отсутствие его терапии может привести к декомпенсации состояния пациента, существенному повышению уровня глюкозы в крови. Это может стать причиной самых печальных последствий.

Кроме того, отсутствие терапии диабета влечет нарушение зрения, сбои в работе почек и других органов и систем. С ним связано возникновение трудно заживающих ран и других негативных последствий.

Самым грозным осложнением хронического панкреатита и других патологий является панкреонекроз. Это процесс отмирания ткани в поджелудочной железе, который достаточно тяжело купировать, в связи с чем он приводит к летальному исходу. Действительно, при его возникновении нередко счет идет на часы. Пациента трудно спасти, особенно, если к оказанию помощи приступили поздно.

Чтобы понять, какое именно заболевание поджелудочной железы возникло, на какой стадии развития оно находится и какую методику терапии выбрать, необходимо провести некоторые обследования. Чаще всего врач на первичном приеме проводит пальпацию живота пациента, подробный опрос, сбор анамнеза, семейной истории. На этом этапе можно предположить, что проблема кроется в заболеваниях поджелудочной железы. Однако для уточнения потребуется более подробное исследование.

Лабораторные методы

Первым и основным, а также наиболее быстрым вариантом изучения вопроса наличия заболеваний поджелудочной железы, является проведение анализа крови. Причем, первый проводится как общий с развернутой лейкоцитарной формулой, так и биохимический. Из полученных данных можно понять, есть ли воспалительный процесс в организме, а также заподозрить конкретные проблемы с ЖКТ. Особое внимание уделяют таким показателям:

• билирубин;
• АСТ;
• АЛТ;
• общий белок;
• щелочная фосфатаза;
• глюкоза;
• железо;
• амилаза, липаза;
• панкреатическая эластаза кала.

Анализ мочи также имеет высокую информативность. По полученным данным можно заподозрить некоторые изменения, которые указывают на наличие заболеваний поджелудочной железы. Например, изменяется ее плотность, в ней обнаруживаются лейкоциты и эритроциты, повышение уровня сахара и кетоновых тел. Анализ кала может дать ответ об уровне ферментов, наличии непереваренных остатков пищи, жиров.

Инструментальные методы

Наиболее полную картину можно получить при помощи следующих способов обследования:

• УЗИ назначается большинству пациентов, как наиболее доступный, быстрый и информативный способ. Оно позволяет определить расположение органа, его размер, наличие новообразований и другие важные детали.
• Магнитно-резонансная или компьютерная томография назначается для более подробного обследования в сложных случаях, а также при подозрениях на образования, в том числе и злокачественные. Указанные исследования позволяют оценить в том числе масштаб прорастания его в окружающей ткани.
• Рентген проводится для исключения наличия камней, а также при травмах.
• Эндоскопические способы.
• Лапароскопическое исследование выполняется при необходимости.

Окончательный перечень требуемых обследований определяется врачом, исходя из ситуации. Могут назначаться дополнительные при необходимости.

Для устранения болезней используются различные подходы. На первом этапе часто начинают с консервативных способов помощи пациенту. Они включают в себя прием лекарственных средств, соблюдение диеты и определенного образа жизни.

Медикаментозные методы

Среди наиболее распространенных препаратов, применяемых для лечения различных патологий, можно выделить:

• Обезболивающие при наличии ярко выраженного болевого синдрома. Прием их следует согласовать с врачом, чтобы избежать побочных эффектов.
• Противорвотные чтобы облегчить состояние при изнуряющей длительной рвоте.
• Спазмолитики.
• Антибиотики, применение которых должно осуществляться строго в рамках назначенного курса даже при улучшении состояния. Недопустимо самостоятельное их использование оно должно быть строго по показаниям и под контролем врача.
• Витамины, препараты железа.
• Ферменты, пробиотики.
• Противовоспалительные.
• Антациды, антисекреторные.
• Желчегонные.
• Ингибиторы протонной помпы.

Врач подбирает терапию в зависимости от того, какие заболевание поджелудочной железы имеет симптомы, а также какой они носят характер. Важно понимать, что попытки самостоятельно определить тип патологии и прием лекарств, может привести к негативным последствиям.

Диета и правила поведения

Во время прохождения лечения, чтобы устранить симптомы заболеваний поджелудочной, обязательно соблюдение диеты в некоторых случаях. Например, при терапии острого панкреатита может быть показан голод в течение первых нескольких дней.

Среди основных правил питания применяются следующие:

• отказ от употребления алкоголя, кофе, шоколада, острых, жареных, соленых, копченых, пряных блюд;
• включение в рацион продуктов невысокой жирности, в том числе рыбы, мяса;
• регулярное питание небольшими порциями;
• пища должна быть мягкая, измельченная, приготовленная на пару, запеченная, отварная или тушеная.

Кроме того, необходимо придерживаться определенного поведения. Например, отказаться от курения, исполнять все предписания врача, как касающиеся приема медикаментов, так и соблюдения диеты.

Хирургическое лечение

В определенных случаях не удается обойтись без радикального вмешательства. Оно необходимо при преобразовании клеток органа в фиброзные, наличии осложнений, неэффективности консервативной терапии.

Среди вариантов реализации такого подхода выделяются разного рода резекции, которые сегодня успешно применяются. Однако для каждого типа операции существуют строгие показания, так как они все отличаются высокой сложностью.

Если благодаря нарушениям в работе поджелудочной железы возникли серьезные осложнения, включая панкреонекроз, перитонит и другие, то хирургическое вмешательство неизбежно.

Какой врач занимается лечением

Если возникли симптомы болезней поджелудочной железы, следует обращаться к гастроэнтерологу. Если состояние не острое или пациент не понимает его характер, можно первично посетить терапевта. Он назначит основные типы обследований в рамках первичной диагностики.

Не всегда человек может самостоятельно скорректировать факторы, которые влияют на развитие заболевания поджелудочной железы и нарушения ее работы. Например, если они носят наследственный характер. Однако наиболее часто возникающая болезнь — острый панкреатит достаточно хорошо поддается терапии и может быть предупрежден. Для этого необходимо:

• соблюдать режим питания — питаться небольшими порциями 4-5 раз в день, не допускать переедания;
• вести умеренно активный образ жизни;
• минимизировать, а лучше полностью исключить употребление алкоголя;
• отказаться от курения;
• проходить ежегодный профилактический осмотр;
• при первых симптомах обращаться к врачу.

Эти простые, но в то же время очень важные меры помогут избежать развития заболевания, перехода его в хроническую форму, возникновения осложнений.

Результаты лечения сильно зависят от того, в какой стадии находится патология, какого масштаба достигло воспаление поджелудочной железы. Во многих случаях прогноз может быть благоприятным. С помощью медикаментозной терапии, а также правильного питания, выстраивания его режима на всю дальнейшую жизнь можно добиться длительной ремиссии или полного излечения.

Если большой промежуток времени болезнь находилась без лечения, а также, если пациент не придерживается предписанных врачом правил поведения, могут возникать новые эпизоды, обострения, ситуация может ухудшаться и прогрессировать. Чтобы этого не произошло, необходимо четко следовать рекомендациям специалиста, а также придерживаться правил питания и поведения.

В медицинском центре «СОВА Comfort» проводится лечение заболеваний поджелудочной железы различной сложности. Здесь можно пройти все необходимые обследования и получить качественную помощь без длительного ожидания. Вы можете записаться на прием к врачу по телефону, через форму на сайте или мобильное приложение.